Peelings

Le peeling doux

Le peeling doux superficiel est une technique médicale esthétique d’exfoliation cutanée.

Elle consiste à renouveler l’épiderme superficiellement par l’application d’un liquide sur la peau (généralement un acide) qui entraînera une desquamation contrôlée.
Cette desquamation restera légère, un peu comme après un “coup de soleil” et peu gênante.  On fait ainsi peau neuve en pelant très légèrement de façon répétée.

Produits utilisés pour ces peelings superficiels légers

Les solutions appliquées sur la peau pour faire un peeling doux sont à base d’acide faibles ou dilués, à pH pas trop élevé. Il peut s’agir d’acides de fruits (par ex. acide glycolique, acide malique, acide mandélique…), d’acide trichloracétique, d’acide salicylique, etc…

Les suites du peeling doux

Les rougeurs immédiates s’estompent en 20 minutes environ. La desquamation se fait progressivement, en général au bout de 4 ou 5 jours. Elle est fine et transparente, comme après un coup de soleil.
Elle peut se masquer par simple application d’une crème hydratante et/ou d’une base couvrante.

En principe, il ne doit pas y avoir de formation de croute après un peeling doux (sinon c’est qu’il était trop fort).

La protection solaire est conseillée par prudence pendant le mois suivant, surtout pour les peaux ayant tendance à pigmenter facilement (peaux maghrébines, métisses ou asiatiques…).

Quels sont les avantages du peeling léger

Les suites ne sont pas gênantes et on peut continuer sa vie professionnelle. Ce peeling peut se pratiquer toute l’année et sur tous types de peau. En effet, les risques de trouble de pigmentation sont faibles avec ce peeling (traces plus claires ou plus foncées sur la peau).
On peut donc l’effectuer sur des peaux mates, métissées ou noires où le risque de problèmes de pigmentation est réel avec les techniques d’exfoliation plus fortes comme le peeling moyen ou les lasers d’abrasion.

Durée de l’intervention

La séance dure environ 20 minutes.
Trois à six séances espacées de 15 jours sont nécessaires pour un résultat optimal en profondeur.
Une ou deux séances suffisent si l’on souhaite seulement un coup d’éclat pour le teint et la peau.

Le Peeling moyen

Il s’agit d’appliquer sur la peau un liquide exfoliant puissant (ou une pâte), destiné à la faire peler la peau en profondeur, pour la régénérer et obtenir ainsi une nouvelle peau,

Les produits utilisés pour un peeling moyen :

Les produits appliqués sur la peau sont à base d’acide trichloracétique, de résorcine, acide salicylique, phénol, etc… Ce sont des produits chimiques (souvent des acides) qui peuvent contenir des excipients spécifiques contrôlant la profondeur d’action dans la peau.

Déroulement de cette intervention exfoliante

1ère phase : la peau est préparée pendant 2 à 4 semaines par des applications de crèmes médicamenteuses pour mettre au repos les constituants du derme, en particulier les mélanocytes (cellules qui fabriquent les pigments de la peau), pour éviter les phénomène de rebond pigmentaire après le peeling.

2ème phase : le médecin applique le produit actif sur les zones à traiter, c’est à dire tout ou partie du visage, cou, décolleté ou mains…. Il y a alors une sensation de brûlure désagréable pendant quelques minutes. Une ventilation de la peau peut aider à calmer la sensation qui passe assez vite.

3ème  phase : après l’action du peeling moyen, la peau va généralement brunir puis se craqueler. C’est la période de desquamation qui dure de 6 à 10 jours selon la technique employée. Pendant cette période, le patient pratique des soins quotidiens (pulvérisations d’eau minérale, crèmes ou poudres…) pour contrôler la desquamation.

Indications des peelings moyens ou profonds

Ce sont toutes celles où l’on veut rénover ou régénérer la peau sur le visage mais aussi le cou, le décolleté, les mains voire certaines parties du corps :

taches brunes pigmentaires dues à l’exposition à la lumières et taches dites « de vieillesse »
rajeunissement cutané : pour les peaux flêtries, tannées, vieillies prématurément par les UV, présentant de multiples rides fines, etc…
certains mélasma et taches de grossesse (bien que plus difficile en raison de la profondeur du pigment brun sous la peau dans ce cas)
cicatrices d’acné résiduelles
vergetures (pour les atténuer)
Inconvénients et risques
En préparation

Durant la 1ere phase de préparation, la peau peut démanger et rougir car les produits employés sont généralement des exfoliants, légèrement irritants.

Après application du peeling moyen

Lors de la 3ème phase, celle de la desquamation, il faut laisser l’ancienne peau s’éliminer naturellement. Des croûtes apparaissent en 2 ou 3 jours. Elles sont plus ou moins épaisses selon la profondeur du peeling.

Elles se détachent environ 6 à 8 jours plus tard pour laisser place à une peau neuve et rose.
Il est donc difficile de se montrer pendant cette période car les croûtes brunes sont difficiles à cacher.

Les risques et effets secondaires

Le risque principal est la brûlure trop profonde par endroits, soit une profondeur d’exfoliation non homogène. La peau peut alors avoir du mal à se reformer et laisser soit une cicatrice, soit une zone blanche dépigmentée, soit une zone rouge ou brune.

L’expérience du médecin est importante pour ce geste délicat. De même, certains acides ou produits chimiques sont plus faciles à manipuler que d’autres.

Résultats du peeling moyen

Dès la 2ème semaine, la peau apparaît “rénovée”, bien que souvent rose. Elle retrouve de l’éclat, le teint est plus uniforme. Ces peelings, en régénérant et tonifiant le derme, redonnent son velouté à la peau. Ils permettent aussi de diminuer ou effacer les taches pigmentées rebelles (taches brunes), les ridules débutantes et les imperfections de la peau.

Le peeling au phénol est un des plus profonds, est connu pour sa capacité d’apporter une nouvelle tonicité et une meilleure tension cutanée au niveau du visage.

Durée de l’intervention

Une intervention pour réaliser un peeling moyen ou profond dure environ 30 minutes, rarement plus.

Le peeling moyen ou profond traite bien le vieillissement cutané. Il est plus particulièrement indiqué pour les femmes chez qui la peau commence à perdre sa texture, se « flétrit » et présente de multiples ridules très fines. Ce peeling est alors performant, en particulier pour le tour des yeux et tour de bouche, alors que, dans ces cas, les injections de comblement sont peu efficaces, voire impossibles.

Ce traitement exfoliant est modulable en intensité, adaptable à chaque cas et suivant chaque localisation. Il faut cependant bien comprendre que l’on est peu montrable pendant une semaine à cause des croûtes brunes sur le visage et un plus pour le peeling au phénol de tout le visage.

Les Séances de LED

La LED est appliquée à quelques centimètres du visage ou de la zone à traiter : entre moins d’une minute et jusqu’ à une demi-heure selon le type de lumière sélectionnée sur une peau démaquillée et bien nettoyée.
L’exposition solaire n’est pas interdite en cours de traitement.
Totalement indolores et sans effet secondaire, les séances sont espacées d’au moins une semaine et les premiers effets sont visibles rapidement.
Il faudra pratiquer 2 séances par semaine le premier mois, puis une séance par semaine.
La photomodulation par LED permet de réhydrater et tonifier la peau en profondeur, de réparer la peau inflammatoire de l’ acné et d’accélérer le processus de réparation des cicatrices.